每个人的心灵深层都有一处幽暗的区块,恍如亚玛逊河丛林里与世隔绝的黑色部落,此区块里,许多的思考内容与行为经常是难以索解。「妄想性疾患」患者的这个黑色部落中,藏有大量的心灵秘件,而又彷佛被部落里的节奏鼓声催眠般,无法控制地,一厢情愿的信一封封地寄、电话更是一通通地拨打......
饱受骚扰之苦
听着我文艺腔十足的发言后,满脸疲态的王董惨然一笑,他表示意思是对了,但比兴式地将亚玛逊河丛林里的原住民拉了进来,究非王道。之后两人混熟了,我随着他的学生称呼他王董,我知道坐在前面的是一位人文情怀满溢的学者。他调侃自己15年来,在单位里,拿起话筒对方却不出声的电话让他接到手软,而不知所云的情书及手机简讯则看到眼花,长期来,被缠整得人都快跟着疯了,因此,不藉此机会深入探索一下妄想症患者的心灵黑色角落,那就白折腾了。
「也是,对方应该不是男人吧?」他悲悯地将黑色部落抽换成黑色角落,但我仍绕个小弯儿揶揄他。「抗议!抗议!」王董亢奋地说如果对方是个男人,早就找他决斗了!沧桑旧事,接着他告诉了我故事的缘起:初任单位主管时,有次会议里讲话,无意地说了句第一回担任主管,好像初恋般每件事情都令人期待的话,竟然被一女雇员解读成是公开在向她示爱,于是灾难的日子便开始了!「别羡慕我!」话说到半途,王董使用插入符号似地加了个自我解嘲式的句子。「不敢!不敢!」我轻松地响应着,同时,也知悉他难得地一直以幽默的态度来面对此压力事件。
挥不去的梦魇
「聘约期满,该员虽然被解雇了,但是骚扰的行为并未因离职而结束,每年3、4月左右,神秘的内在驱力又催促着她发作式地骚扰,并也波及到家人。其间有两度跑回单位来,情绪失控地指责我监听她的电话,及联合某些人士散播谣言进而封杀她的工作机会。」倾听至此,我收束起玩笑的心思,关怀地贡献几点自以为成熟的建议:「以后,信就不要拆阅,交给人事室保管;手机留言直接删除,免得看后影响情绪……」「都做了,都做了,也报了警!」王董重复且急切地回话,让我的自我专业感小失几分,原来人家都做了。
她「反转性」的缪误思考模式,致使对接收到的讯息做出背离事实或反转事实的解释;尤为严肃的是,于认知上却深信不疑。迷恋对方,可以反转理解成对方主动在示爱或勾引自己,个案不自觉地运作投射作用,处理内在情感的焦虑与挣扎。我引用部分咨商理论试作阐述,此刻,王董的眸子稍稍地亮了起来,他前倾身子示意我往下说。无分别的,色情狂型、夸大型或是被迫害型等妄想性疾患,基本上均无病识感,但由于人格并未解组,生活上也差可适应,因此极少就医的。
补偿心理的投射
王董表示该雇员有就医,也曾经来电怒斥医生把她的病情透露给他,他满腹委屈地要我续着申论。色情狂型妄想症患者普遍呈现情感能力障碍现象,无论男女,其职业适应与经济情况均较不稳定,故而价值感低落;属于晚发型疾患,由于成年期阶段累积了较多情感挫折经验,信心渐失,色情妄想于焉发作;个案坚信爱慕自己的对象,通常为地位或成就较高者,其补偿心理值得探究。
「他们如何架构妄想体系?」王董吐属高雅关心地询问。妄想实际上已经超乎幻想的层次,她以自己的想象、妄念认定自己是唯一的「正方」,更是多人追求的「爱情强者」。患者坚守此可以获致平衡现实生活中自卑、失能的妄想城堡,而事实上是不起作用的。
如何解构妄想体系
「所以关键在解构她的妄想体系!」看来受害人暗暗摩拳擦掌,预备小试手段,稍后方了解自己是会错意了,王董倒过来恳切地要我帮他的忙,直怂恿我接下这个案来。我闻言脸色大变,连呼使不得的!「也有您害怕的?辅导不是专业吗?」显见地,王董困惑的感觉少,似是嫁祸的成分多。因而,我只得据实以告了:「弟亦蒙此冤久矣!阁下何忍苦苦相逼?」
我的冤情简直让王董乐坏了,但稍后我们还是正式地讨论了协助的主题:建立同盟关系初期勿急于分析、面质和建议,避免患者启动防卫机制;辅导员必须呈现客观的信息、提示多元的观点、讨论真相藉以提升现实感;教导修正反转性错误思考,提升理性思考的能力……但须谨记,这些事都不应该由事件中的男主角来做的。
你我也无法幸免
临别前,王董极表同情地紧握住我的手:「辅导还真个是庞然大物,无愧乎专业!」他接下来的话,绝似寓意深远人文学者的口吻:「亚玛逊河神秘雨林的最后一个部落,在廿世纪末已经被发现了;而人类尚有许多黑色心灵区块,仍待探索!」
略为一顿,王董忽现失落神采地瞧着我补充道:「游走于法律边缘的妄想症患者是!你我,也是!」