原来,全民健保还有这些效果

全民健保除了对健康的影响外,还有许多有趣的意外效果,包括:不用养儿就可以防老、降低储蓄、消费增加、降低已婚女性就业率等。
Thinkstock
第155期
樊家忠
作者为台湾大学经济系助理教授

1995年开始实施的全民健保应该是台湾最重要的公共政策之一。这项重大繁复的工程,当然吸引了不少国内外经济学家的注意,贝尔奖得主保罗克鲁曼甚至誉为全世界最好的健保制度。(笔者按:客人的客套话听听就好。)

全民健保主要目地是提供健康保险给原本不在公保、劳保、军保、农保等范围之内的人。经济学家针对全民健保的研究,除了各种可能对健康的促进效果外,还有以下几种有趣的发现。

不用养儿也可以防老:养儿防老这种观念尽管在年轻的世代里已经很淡薄,但在老一辈的人之中仍然根深柢固。因此,没有孩子的人比有孩子的人会多储蓄,也会延长退休年龄,以便在退休前累积较多财富,以备不时之需。

美国北密西根大学的谢欣玲教授发现,全民健保的实施使得没有孩子的人提早了退休年龄,但有孩子的人的退休年龄并未受到影响。一个可能的解释就是:「防老」的需要因为健保的实施而降低了。

降低储蓄:台大经济系的刘锦添教授与两位美国学者合作的一篇研究则有另外一个有趣的发现。他们用主计处的家庭收支调查的资料来进行估计,发现那些原本没有保险的人在全民健保的实施后降低了储蓄。其原因跟提早退休年龄类似:健保实施后人们不再担心老年的医疗花费,因此降低了预防性储蓄的需要。

储蓄降低,消费当然就高了:长庚大学的许绩天和卢瑞芬两位教授则发现,全民健保实施后使得受惠者的消费增加了,而且最显著的增加部分是房屋的修缮费用。不仅如此,他们同时发现这些修缮费用增加的现象,以低所得者最为明显。这暗示了全民健保的实施可能让低所得者最「有感」。

降低已婚女性的就业率:阳明大学的周颖政教授则将研究的重点放在已婚女性的就业上。已婚女性是否要工作取决于家庭需要与工作需要之间的取舍,而在全民健保实施之前,在职场上工作的一项好处就是可以参加劳保。全民健保实施后这项好处就消失了,因为没有工作的人也可以透过依附家人或机构的方式加入健保。

周教授的一篇论文发现,全民健保的实施降低了已婚女性的就业率,正是反应了这个全民健保的意外效果。另外,同上述修缮费用增加的现象类似,周教授发现就业率降低的现象在低所得家庭中的女性显得最强。

你可能會有興趣的文章

埔里紙教堂 為地方注入新力量
落地埔里短短三年已經風靡各地的紙教堂,結合早已發展生態保育有成的桃米社區,致力推動地方觀光。 以保育生態為目的 早在紙教堂尚未座落前,…
探月眉坑瀑布留下冒險印記
一趟驚險刺激的巡禮,讓我朝野生林地更進一步。 宜蘭礁溪的月眉坑瀑布,座落於五峰旗風景區的得子口溪上游,惟與五峰旗瀑布分屬不同支流。入口處,…
富人心法
《窮爸爸與富爸爸》這本書曾紅極一時。聽朋友說,有人真的按照他的方法去做,結果還是不如預期。這叫做依樣畫葫蘆,學什麼不像什麼。…
無性生子
現在的小孩個個是寶、是太上皇。看病的時候,很多是由爸媽一起作陪,甚至連阿公、阿婆也一起來護駕。看孩子的病,…
戴勝益半部《論語》創王品
2月初打開外電商業新聞台,最熱門的議題就是全球最大社群網站「臉書」(Facebook)正在進行「首次公開募股」(IPO,Initial…
5年新建50個洛陽 中國「鬼城」排行榜出爐
近日,2015年中國50大「鬼城」排行榜出爐。排行榜前50個城市中,有地級城市(行政級別相當於地區、自治州、盟)26個,縣級城市(…
農糧署冷鏈物流中心 鋪墊台灣農產品外銷之路
台灣果農擁有優良的育苗、栽培技術,但因多種水果不耐貯運,只能拼內銷市場,近年冷鏈產業興起後,突破其中許多難點,台灣農產品外銷不再遙不可及…
政府不可亂賣財產和權力
這幾年政府財政赤字很大,債務快速增加,財政部長張盛和說目前政府可融資額度剩下2,800億元,只夠一年用,所以要提出健全財政方案,…