7月中的一天，就像典型的台湾仲夏，艳阳在万里晴空中高挂。台中盆地宛如巨大的锅盆，正在暑气中蒸煮着。
这天，台中市东区的信仰中心「乐成宫」前，正热闹进行着活动。先是配合锣鼓声翻跃舞动的舞狮表演，接着流行乐团上阵演奏活力四射的音乐。气氛炒热后，台上出现一个老师开始带动跳舞，台下观众也大方地摇摆着身体。
走近一瞧，观众都是当地居民。欧巴桑、欧吉桑带着放暑假的儿孙，在舞台前好奇地「看热闹」。转头一看，穿着白衣的护理人员坐在舞台对面的棚子里，为现场川息的民众进行健康检查。
原来，这是「台中澄清医院」举办的健康筛检活动，为7月开跑的健保「论人计酬」计划暖身！
决心1
挑战难度最大的「区域整合模式」
此次健保局「论人计酬」试办计划分成「区域整合」、「小区医疗」与「医院忠诚病人」等三种模式进行。其中「区域整合模式」就是由医疗单位包下整个行政区域，由该医疗机构负责其户籍居民的健康。在「区域整合模式」的三家试办医院中，「台中澄清医院」包下台中市东区约七万多名人口，是试办计划中人口数最多者。
「区域整合模式」无疑是难度最高的模式，因为健保并不限制民众的就医场所，民众仍然可以到非试办医院就医。一旦如此，该民众的医疗费用还是算在试办医院的头上，所以试办医院得想出非强制性的办法留住民众的心，否则论人计酬将难以成功。
而面对整个行政区域内众多的户籍人口，医院该如何把民众照顾得服服贴贴、不让他跑到别的医院看病，是参与区域整合模式的医院首要的课题。
澄清医院在中部极具历史，今年是创院80周年。趁着80周年庆，澄清医院同时试办论人计酬，宣誓将把健康回馈给台中东区民众。
健保局医管组组长蔡淑玲谈道，当时公告论人计酬试办计划后，出乎意料的有多达25家医院拿出提案。过程中去芜存菁，把有可能成功的医院筛选出来，而澄清医院参与试办的热忱，让蔡淑玲印象深刻：「参与行政区域模式试办的医院，我们看起来财务压力会很大。因为户籍人口占其医院病人的比例很低。而澄清医院院长周思源用『希望务必不要遗漏它』为诉求，评审觉得很感动！」
决心2
参选「照顾民众健康的里长」
包下行政区域作为论人计酬的难度那么大，澄清医院为何还是要争取试办呢？
澄清医院院长周思源强调，自己是三十几年的外科医生出身，在前线医疗病人的经历让他深深感觉到，医院应该多花资源在民众的健康，而不是只专注在后期的医疗，这是作为医院经营者该有的社会责任。他语重心长地说：「国民的健康不是靠医疗，而是要靠正确的生活习惯，这是最重要的。台湾的健保太好了，好到国民忘了照顾自己的健康。我自己身为外科医师，有这种感受：有病当然要医疗，但等到病人要洗肾了、做呼吸照护了、到癌症末期做放射治疗与化疗了，不如我把这些钱放到小区，引导病人有健康的观念。」
为何选择户籍人口七万的台中市东区作为试办区域？周思源表示：「东区是台中最古老的小区，有旱溪文化、大里溪文化，还有铁路经过。这里的小区结构很特别，包括眷村、客厅即工厂、宗教信仰等结构组织，很特别，比较在地化。人口的疾病有特别的地方，比较需要特别的健康照护管理、健康知识的建构，比较有办法落实推展论人计酬。所以我选择这个有文化、历史特性的小区。」
在「乐成宫」前，周思源用流畅的台语幽默地向东区17个里长、里民宣布，他要参选「照顾民众健康的里长」──在澄清医院设置「健康医疗推展中心」，将东区17里的居民人口、健康结构做深入分析；还将设置24小时的医疗专线，提供民众健康咨询。另外，澄清医院还会在东区每个里设置「健康管理站」，请里民们平时到站里喝茶聊天，了解健康知识，并传达澄清医院未来的作法。周思源并提到，澄清医院还将与在地的学校、宗教团体、社团紧密结合，发给居民「健康手册」，做个别化、制式化的健康教育，甚至运用网络做小区的健康监测。
健保局以2010年台中东区民众约七万多的人口，乘上台湾民众每年每人平均健保的花费，加上风险校正后的金额，预计澄清医院将动用健保局约13亿的虚拟总额。周思源说：「这13亿是要给在地民众使用，用在健康方向的引导、卫教信息的管理上。我现在正在和很多专业人士接触，看能否建立健康信息化系统。」
虽然有约13亿多的虚拟总额，对于能回收多少，周思源并不乐观，但他认为这是医院的社会责任，会坚持做下去。他开玩笑地说：「我这辈子不曾赌那么大过！」
